Czym są parestezje?

Rozpoznanie i leczenie parestezji w praktyce medycznej

Parestezje (czucie opaczne) powodują uczucie mrowienia, pieczenia i drętwienia kończyn lub innych części ciała. Bywają bardzo nieprzyjemne i obniżają komfort życia. Jak je rozpoznać i jak sobie z nimi radzić? Sprawdź.

Czym są parestezje?

Parestezje polegają na niewłaściwym odczuwaniu bodźców, które jest wywołane uszkodzeniem nerwów obwodowych. Jest ono określane jako  polineuropatia. Objawiają się one samoistnie występującymi nietypowymi wrażeniami czuciowymi. [1]

To może być drętwienie, mrowienie, pieczenie, kłucie, uczucie gorąca lub wrażenie przechodzenia prądu. Parestezje (czucie opaczne) czasem dają też objawy  przeczulicy, czyli nadmiernego i nieprzyjemnego odczuwania nawet niewielkich bodźców. Choć same w sobie nie są groźne dla zdrowia, mogą znacząco obniżać komfort życia, np. utrudniając zasypianie czy odpoczynek. [2]

 Parestezje — przyczyny

Przyczyn nieprawidłowości w działaniu układu nerwowego, czyli polineuropatii, może być wiele. Do najczęściej występujących należą [1]:

  •  zmiany zwyrodnieniowe w kręgosłupie i dyskopatia,
  • nieprawidłowo leczona cukrzyca (podwyższony poziom cukru we krwi),
  • nerwica (parestezje na tle nerwowym),
  • zespół cieśni nadgarstka,
  • przebyty udar mózgu,
  • stwardnienie rozsiane,
  • niedobór witaminy B12,
  • nadużywanie alkoholu lub niektórych leków,
  • zatrucie toksynami lub lekami,
  • choroby autoimmunologiczne i infekcje.

Parestezje niekiedy pojawiają się również w ciąży, ale po porodzie zwykle ustępują. Przyczyną mrowienia, drętwienia czy pieczenia skóry jednej połowy klatki piersiowej, czy brzucha może być też półpasiec — zarówno aktywny, jak i przebyty w przeszłości. [1]

Warto wiedzieć, że występują również parestezje wrodzone, które nie wynikają z żadnej podanej wyżej przyczyny. [1]

Jak rozpoznać parestezje?

Rozpoznanie parestezji zwykle nie jest trudne, ponieważ wrażenia drętwienia i mrowienia nie sposób przeoczyć. Natomiast określenie, co jest ich przyczyną, jest znacznie bardziej skomplikowane. Parestezje kończyn i innych części ciała mogą wskazywać na wiele różnych schorzeń i nieprawidłowości w działaniu organizmu. To mogą być zarówno łatwe w wyeliminowaniu czynniki, np. niedobory składników mineralnych, jak i znacznie cięższe schorzenia — np. cukrzyca czy zwyrodnienia kręgosłupa. [2]

KONIECZNIE PRZECZYTAJ  Kawa - czy może pomóc w odchudzaniu?

Pewną trudnością w rozpoznaniu parestezji jest również fakt, że pacjenci często mylą je np. z alergiami skórnymi czy skutkami przebytych urazów. Co więcej, mrowienie i drętwienie rzadko jednoznacznie wskazuje na konkretną chorobę, dlatego można je przypisać wielu różnym przyczynom.

Jak określić przyczyny parestezji — diagnostyka

Parestezje mogą występować jako objaw towarzyszący wielu schorzeniom. Jak określić, z którym z nich zmaga się pacjent? Do rozpoznania uszkodzenia nerwów  przede wszystkim niezbędne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu klinicznego i badania fizykalnego. [1]

Wskazane jest również wykonanie badań: elektromiografii i elektroneurografii (EMG i ENG). Dostarczają one informacji dotyczących nasilenia i rozprzestrzeniania się zmian w układzie nerwowym. Umożliwiają również zróżnicowanie typów uszkodzenia nerwów, czyli rodzaje polineuropatii, które występują u danego pacjenta. [1] Niekiedy może być też wskazane wykonanie badania płynu mózgowo-rdzeniowego. Jeśli istnieje podejrzenie polineuropatii wrodzonych, zalecane jest przeprowadzenie badań genetycznych. [1]

Leczenie parestezji

Czy istnieją leki na parestezje? Metody leczenia mrowienia w kończynach i innych partiach ciała zawsze powinny być dobrane do tego, co powoduje takie odczucia. Inna metoda terapeutyczna będzie zalecana u pacjenta uzależnionego od alkoholu czy leków, a zupełnie inna u osoby, która zmaga się z nerwicą czy dyskopatią.

Według specjalistów dobrą skuteczność wykazują niekiedy farmaceutyki flebotropowe. Są to leki, których przyjmowanie jest wskazane, jeśli oprócz parestezji występują np. obrzęki i skurcze kończyn czy tzw. syndrom niespokojnych nóg. [2]. Lekiem flebotropowym dostępnym na rynku jest m.in. diosmina mikronizowana.

Jest to substancja, która wykazuje działanie ochronne na naczynia żylne. Zwiększa elastyczność i napięcie ścian naczyń żylnych, co poprawia powrót krwi z układu żylnego kończyn dolnych. Zmniejsza także ciśnienie żylne i redukuje zastój krwi w kończynach dolnych. [3]

Lek stosowany w dawce 500–1000 mg na dobę zmniejsza dolegliwości takie jak uczucie ciężkości nóg, obrzęki, bóle nóg, skurcze łydek, ale także parestezje, jeśli mają one podłoże żylne. [3]

KONIECZNIE PRZECZYTAJ  Hydrodekompresja w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka

Parestezji nie można lekceważyć, ponieważ mogą wskazywać na poważne schorzenia. Nie należy także samodzielnie rozpoczynać terapii lekami bez konsultacji z lekarzem. Stosowanie wszelkich środków medycznych zawsze musi być dobrane do przyczyny występowania parestezji.

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. Przed użyciem zapoznaj się z lekarzem lub farmaceutą.

Artykuł na zlecenie marki Diosminex.

Bibliografia

1.       Padjas A. Parestezje, Medycyna Praktyczna – zapytaj lekarza, 2014: https://www.mp.pl/pacjent/zapytajlekarza/lista/show.html?id=99175

2.       Wiercińska M.,  Zaburzenia czucia powierzchniowego i głębokiego, parestezje: przyczyny, objawy i leczenie, Medycyna Praktyczna dla Pacjentów, 2022: https://www.mp.pl/pacjent/objawy/151440,zaburzenia-czucia-powierzchniowego-glebokiego-i-wibracji

3. Diosmina Mikronizowana, Baza leków Medycyna Praktyczna: https://www.mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=235

Daria Malczewska

Jestem wolną kobietą, która kocha pisać o naszych sprawach. Witaj na moim blogu!

View all posts by Daria Malczewska →

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *